Passer un scanner !!

05.03.2013

Passer un scanner

Votre médecin vous a prescrit un scanner et depuis, vous vous posez une multitude de questions. Comment cela fonctionne-t-il exactement ? Comment la séance va-t-elle se dérouler ? Quelles sont les contre-indications éventuelles ? Est-ce douloureux ? Aurais-je mes résultats tout de suite ? Trouvez ici quelques réponses à vos questions.

C’est quoi un scanner et comment ça fonctionne ?

Le scanner est une technique d’imagerie radiographique utilisant des rayons X. On parle de « scanner à rayons X » ou encore de « tomodensitométrie (TDM) ». Il permet d’obtenir des coupes très fines des organes examinés sous forme d’images numériques.

Le principe est simple : Le scanner émet une quantité connue de rayons X, invisibles et capables de traverser le corps humain. Ces rayons sont alors plus ou moins absorbés par le corps selon qu’ils traversent un os, un organe,... La quantité de rayons absorbés permet alors de retranscrire les informations sous forme d’images en coupes de la zone étudiée.

Ces images pourront être agrémentées de couleurs choisies arbitrairement pour faciliter leur interprétation.

Cette technique est nettement plus précise qu’une simple radiographie mais présente l’inconvénient d’une exposition plus importante à des rayonnements. Des précautions particulières doivent donc être prises pour cet examen afin de contrôler la quantité de rayonnement reçue par l’organisme et de la limiter à la zone à examiner. C’est pourquoi le scanner a parfois tendance à être « concurrencé » par l'IRM, une technique non irradiante c’est-à-dire n’émettant aucun rayonnement ionisant néfaste pour l’organisme. Pourtant, ce sont bien deux techniques complémentaires.

On distingue différents types de scanners :

Le scanner cérébral permettra de détecter une éventuelle hémorragie, malformation ou tumeur cérébrale,
Le scanner orbitaire renseignera sur les voies optiques (œil, nerf optique, muscles, glandes lacrymales),
Le scanner rachidien permettra d’explorer la colonne vertébrale, la moelle épinière et les nerfs associés,
Le scanner thoracique étudiera votre cœur ou vos poumons,
Le scanner abdominal permettra de visualiser le foie, les reins, le pancréas, la rate, le tube digestif ou encore la vessie,
Le scanner pelvien permettra quant à lui d’examiner le bassin et les organes comme la prostate, le vagin, l’utérus, les ovaires ou encore la paroi du rectum.

Comment la séance va-t-elle se dérouler ?

En ce qui concerne les femmes enceintes, des précautions sont nécessaires en raison de l’effet nocif des rayons sur le fœtus (malformations, retard de développement cérébral,...). Vous devrez donc avertir l’équipe médicale d’une grossesse ou même d’une simple suspicion (retard de règles par exemple).

Dans ce cas, vous pourrez éventuellement être réorientée vers une échographie ou une IRM (des techniques non irradiantes) ou, si cela est possible, l’examen sera reporté après la grossesse. Dans le cas contraire, des mesures de protection particulières seront prises (dosage adapté des rayons).

Quoiqu’il en soit ne vous inquiétez pas, l’équipe médicale maîtrise parfaitement la technique et prendra toutes les précautions nécessaires.

Une fois le jour J arrivé, il vous sera demandé d’être à jeun et de n’avoir ni bu, ni fumé dans les 4 à 6 heures précédant l’examen. Un membre de l’équipe médicale vous accueillera, vous indiquera quels vêtements ou bijoux enlever et vous donnera probablement une blouse à enfiler.

Le plus souvent l’examen nécessitera l’utilisation d’un produit de contraste iodé permettant une meilleure visualisation des organes. Généralement, l’administration de ce produit de contraste sera réalisée par injection intraveineuse ou éventuellement par prise orale. Ne vous inquiétez pas, vous ne ressentirez aucun symptôme mis à part une sensation de chaleur lors de l’injection du produit (qui se dissipera avec le temps) ou encore un goût étrange dans la bouche. Ceci est tout à fait normal.

En revanche, si :

vous avez déjà manifesté des réactions de type allergique comme de l’asthme, de l’eczéma, de l’urtucaire, une allergie à l’iode ou à un autre produit de contraste,
vous êtes insuffisance rénale ou présentez une fragilité rénale (à cause d’un diabète par exemple),
vous êtes enceinte,

l’injection du produit pourra être contre-indiquée ou nécessiter des mesures particulières (dosage sanguin de la créatinine pour analyser votre fonction rénale, arrêt de certains médicaments antidiabétiques ou encore dépistage d’un dysfonctionnement de la thyroïde chez le futur nouveau-né).

Une fois le produit administré ou le cathéter posé (si nécessaire), vous serez allongé(e) sur une table d’examen mobile, le plus souvent sur le dos avec les bras au dessus de la tête ou bien le long du corps. L’examen pourra alors commencer et la table (sorte de lit coulissant sur lequel vous serez allongé(e)) se déplacera dans une sorte de couronne (l’émetteur/récepteur des rayons). Ne vous inquiétez pas, cet examen est totalement indolore. Vous entendrez en revanche un bruit pas forcément très agréable émis par la rotation de la couronne. Là encore, aucune raison de s’inquiéter, cela est tout à fait normal, détendez-vous.

Il vous sera demandé de rester le plus immobile possible pour obtenir des images bien nettes. L’on pourra également vous demander d’arrêter de respirer ou d’avaler pendant quelques secondes, en fonction de la zone étudiée.

Sachez également que l’équipe médicale située derrière la vitre, vous voit et vous entend pendant toute la durée de l’examen. Si quelque chose ne va pas il vous suffira de le dire : l’examen pourra être arrêté à tout moment.

Les enfants ou les personnes anxieuses vis-à-vis de l’examen pourront être sédatées afin de les détendre et de les maintenir le plus immobile possible pendant le déroulement de l’examen.

La durée du scanner n’excèdera pas 15 à 45 minutes en moyenne.

Pour éliminer rapidement le produit de contraste et si votre santé le permet, il vous sera probablement conseillé de boire beaucoup d’eau.

Aurais-je les résultats tout de suite ?

Une fois l’examen terminé, vous pourrez éventuellement recueillir quelques informations mais le plus souvent, les images nécessiteront une analyse plus poussée avant de pouvoir établir les conclusions de l’examen. Les images et le compte-rendu de l’examen seront directement envoyés au médecin prescripteur qui vous expliquera les résultats les jours suivants.